Commento scientifico
(a cura del dott. Massimo Fontana, già Primario di Pediatria presso l’Ospedale dei Bambini “Vittore Buzzi” di Milano)

L’urgenza è determinata dalla possibilità che una batteria “a bottone” non riesca ad attraversare l’esofago e vi resti bloccata – questo rischio è massimo nei bambini piccoli e con batterie di 2 cm o più di diametro.

In queste batterie, i due poli (positivo e negativo) sono estremamente vicini e, in presenza di una soluzione elettrolitica (come sono, più o meno, tutti fluidi biologici), si determina un passaggio di corrente che, a sua volta, provoca idrolisi dell’acqua, con liberazione di ioni idrossido, estremamente caustici.

Particolarmente pericolose sono le batterie con un voltaggio di 3 o più V, che possono “erodere” in poche decine di minuti la parete esofagea, arrivando a contatto con l’aorta, perforandola e provocando una emorragia infrenabile.

Vi è quindi l’indicazione alla loro rimozione “immediata” per via endoscopica, in Sala Operatoria e con la presenza del Chirurgo vascolare.

Non sono invece pericolose (almeno in questo scenario) le pile “classiche” e comunque quelle che hanno superato l’esofago e sono passate nello stomaco.

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COME VI DICEVO IO CONTINUERO’ LA MIA ATTIVITA’ PROFESSIONALE :

• NEL MIO AMBULATORIO COME SEMPRE IN VI PAGANINI 7
• SARO’ REPERIBILE AL NUMERO TELEFONICO 0521 483321 ( DI CASA ) :

DALLE 08:00 ALLE 08:45 E DALLE 15.00 ALLE 15:30

COME SEMPRE DOPO LA MIA REPERIBILITA’ ORARIA SARA’ IN FUNZIONE UNA SEGRETERIA TELEFONICA SULLO STESSO NUMERO

 DALLE 08:45 ALLE 11:30 E DALLE 15:30 ALLE 19:00

• VERRA’ SOPPRESSO ALLA FINE DI SETTEMBRE IL NUMERO TELEFONICO DELL’AMBULATORIO 0521244022

ci stiamo avvicinando al 31 Agosto , ultimo giorno per me di attività convenzionata.

• A CHI AVESSI ACCENNATO DELLA POSSIBILITA’ CHE NEL MIO AMBULATORIO SAREBBE POTUTA VENIRE UNA COLLEGA DA ME SCELTA DA TEMPO A RILEVARE L’ ATTIVITA’, EBBENE CIO’ NON SARA’ POSSIBILE IN QUANTO PER GRADUATORIA QUESTA PERSONA NON E’ RISULTATA VINCITRICE DEL CONCORSO.
• QUANDO UN PEDIATRA VA IN PENSIONBE SUL TERRITORIO SI LIBERANO LE COSIDDETTE ZONE CARENTI, COSI’ SI CHIAMANO, PER DARE LA POSSIBILITA’ ALLE FAMIGLIE DI POTER SCEGLIERE FACILMENTE IL NUOVO PEDIATRA
• IN QUESTO MOMENTO LE ZONE CARENTI SONO ADDIRITTURA DUE ( PRIMA DI ME UN’ALTRA COLLEGA ERA USCITA DALLA CONVENZIONE ) .
• LE NUOVE TITOLARI SARANNO, PER CERTO, DUE COLLEGHE PROVENIENTI DA REGGIO EMILIA, DOVE GIA’ ESERCITAVANO LA PROFESSIONE DI “PEDIATRA DI LIBERA SCELTA”. QUINDI DI BUONA ESPERIENZA!

 I LORO NOMI : ALESSANDRA MASSARI e FRANCESCA MANUSIA

• IMPORTANTISSIMO : L’USL DI PARMA HA PROGRAMMATO UN PERIODO DI TRASIZIONE PER DARE TEMPO ALLE DUE COLLEGHE DI APPRONTARE IL PROPRIO AMBULATORIO ED ESSERE, PERTANTO OPERATIVE. DA MEZZANOTTE E UN MINUTO DEL PRIMO SETTEMBRE E PER UN TEMPO DI UNO-DUE MESI (SETTEMBRE-OTTOBRE)  TUTTI I MIEI PICCOLI PAZIENTI VERRANNO SPOSTATI AUTOMATICAMENTE DALL’USL ( VOI, CIOE’, NON DOVRETE FARE NULLA ) AD UNA COLLEGA PEDIATRA ( IL SUO NOME  DIMITRA  GKLIATI ) CHE FUNGERA’ DA TRAGHETTATRICE  ALLA SCELTA DEFINITIVA ANCHE NEI MESI DI SETTEMBRE-OTTOBRE , CON CALMA, PERTANTO.  
• NELLA LETTERA UFFICIALE CHE L’USL VI INVIERA’ NEI PROSSIMI GIORNI VI VERRANNO COMUNICATI , INDIRIZZO AMBULATORIO, ORARI DI AMBULATORIO
• POTRETE SCEGLIERE O L’UNA O L’ALTRA PEDIATRA, FINALMENTE EFFETTIVE TITOLARI DELLE DUE ZONE CARENTI,  COSI’ COME SCEGLIERE ANCHE ALTRI PEDIATRI.
• I PEDIATRI CON DISPONIBILITA’ ALLA SCELTA SONO BEN SEGNALATI NEL FASCICOLO SANITARIO: PERTANTO, SE NON LO AVETE GIA’ FATTO, ATTIVATELO INSERENDO I VOSTRI FIGLI ANDANDO SUL SITO fascicolo-sanitario.it . UNA VOLTA ATTIVATO ANDATE IN HOME PAGE> GUIDA ONLINE>ACCEDI AL TUO FSE>SPORTELLI DI ABILITAZIONE FSE>AUSL PARMA>DETTAGLIO SPORTELLI ABILITAZIONE FSE PARMA ( MI RACCOMANDO DI NON ANDARE AGLI SPORTELLI USL O OSPEDALIERI MA IN SEDI DECENTRATE )
• NATURALMENTE VI SONO ALTRI PEDIATRI CON MASSIMALE RAGGIUNTO  ( A CUI IN LINEA DI MASSIMA, ESSENDO MASSIMALISTI, DOVRETE TELEFONARE PER SENTIRE DA LORO SE RIESCONO A INSERIRVI ENTRO POCO TEMPO ) .
• PER COMODITA’ VOSTRA ANDATE SUL SITO pediatridiparma.it (INDEX ) TROVERETE NOMI, RELATIVA UBICAZIONE E REPERIBILITA’ TELEFONICA.
• SE DESIDERATE SCEGLIERE UN/UNA PEDIATRA SENZA ATTENDERE LA DISPONIBILITA’ DELLE DUE NUOVE PEDIATRE, POTETE ESERCITARE LA VOSTRA SCELTA QUANDO VOLETE ANCHE PRIMA DI SETTEMBRE.
• NATURALMENTE IN BASE ALL’ETA’ DEI VOSTRI FIGLIOLI SCEGLIETE UN PEDIATRA CHE LI PORTI AI 14 ANNI, LIMITE DELL’ASSISTENZA PEDIATRICA.
• ENTRO IL 15-20 AGOSTO RICEVERETE UNA LETTERA DALL’USL CON TUTTA L’ATTUALITA’ E L’UFFICIALITA’: UBICAZIONE AMBULATORIO DSA GKLIATI , SUOI ORARI E TUTTO CIO’ CHE POTRA’ SERVIRVI PER LA NUOVA SCELTA.

TUTTO MENO CHE FACILE PARLARE SERENAMENTE DI UN MOMENTO COSI’ IMPORTANTE: VOI CON LA SENSAZIONE NEL CUORE DI  ABBANDONO, IO CON LA SENSAZIONE NEL CUORE DI AVERE TERMINATO UN LUNGO PERCORSO? LO CAPISCO !!

MA VOI NON SENTITEVI ABBANDONATI, COME IO NON SONO ALLA FINE DEL MIO PERCORSO: CONTINUERO’ A LAVORARE NEL MIO AMBULATORIO, ESERCITANDO UNA LIBERA PROFESSIONE  MORIGERATA E EASY: VI E’ PIACIUTO LO STILE DELLE NOSTRE VISITE, VI E’ PIACIUTA LA PRONTEZZA SULLE MALATTIE , VI E’ PIACIUTO IL SENSO DI VICINANZA E DI SINCERO AFFETTO SEMPRE, LA PERSONALE PARTECIPAZIONE NEI MOMENTI DIFFICILI CHE DOVEVAMO SUPERARE INSIEME!

 IN CINQUE PAROLE:  VI E’ PIACIUTA “ LA NOSTRA CARTELLA ROSA AZZURRA “?

E ALLORA VEDRETE CHE TROVEREMO IL MODO DI STARE ANCORA VICINI.

VI VOGLIO BENE ! ( MA QUESTO VE L’HO GIA’ DETTO ! )

ANGELOCANTADOTTORE

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vi ricordate che 2-3 anni fa ero stato costretto a scrivere un post sul mio sito dove vi dicevo che no, non stavo andando in pensione.

Girava la voce che da lì a poco  sarebbe successo !

Ora , però, il tempo passa velocissimamente, è arrivato il momento!

Il giorno 01/09 di quest’anno il Canta va in pensione dall’attività convenzionata.

Io continuerò a lavorare nel mio ambulatorio in maniera libero-professionale in modo tale che possiate essere soddisfatti.

Vi garantirò  i controlli di salute e, se  vorrete e Covid permettesse, visite a domicilio per eventuali malattie per le quali non voleste portare i vostri figli in ambulatorio. Riuscirò a garantirvele con più facilità . Insomma il nostro progetto cartella rosa/ cartella azzurra può continuare. E sono sicuro che ne sarete soddisfatti, in tutti i sensi.

Sarà mia cura da qui a fine Agosto darvi le mie nuove reperibilità orarie e i giorni di ambulatorio: il numero di telefono al quale rintracciarmi sarà sempre lo 0521483321 con qualche modifica  negli orari di reperibilità. Scomparirà lo 0521244022, attuale numero dell’ambulatorio e attiveremo un telefonino con wattsapp molto comodo per tanti versi

CRONOLOGIA DEGLI EVENTI DA SEGUIRE:

• AI PRIMI DI AGOSTO RICEVERETE UNA LETTERA DALL’USL CHE VI INVITERA’, IN SEGUITO AL MIO PENSIONAMENTO, AD ISCRIVERE CON ALTRO/A PEDIATRA I VOSTRI FIGLIOLI. LIBERANDOSI ADDIRITTURA 2 ZONE CARENTI ( LA MIA E QUELLA DI UN’ALTRA COLLEGA ) CI SARA’ AMPIA LIBERTA’ DI SCELTA CONVENZIONALE.
• FATE LA SCELTA DEL NUOVO PEDIATRA DOPO L’ARRIVO DELLA LETTERA USL AI PRIMI DI AGOSTO.
• SEGUITE SEMPRE LE MIE NEWS LETTER PER LE ATTUALITA’ DI VOLTA IN VOLTA

• IMPORTANTISSIMO:ATTIVATE il FASCICOLO SANITARIO ELETTRONICO inserendo anche i vostri figlioli: nel mese successivo all’arrivo della lettera inviata dall’ USL potrete fare la nuova scelta direttamente dal Fascicolo A CASA VOSTRA, una grande facilitazione che vi eviterà di andare per uffici o di attaccarvi al telefono

Questi gli eventi, per due chiacchere con il cuore ..un piccolo audio nei prossimi giorni. Vi voglio bene

angelocantadottore

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05 GIU – La vaccinazione antinfluenzale può essere offerta gratuitamente nella fascia d’età 60-64 anni. È questa una delle principali novità della la Circolare Prevenzione e controllo dell’influenza: raccomandazioni per la stagione 2020-2021, elaborata dalla Direzione Generale della Prevenzione sanitaria del Ministero della Salute e appena pubblicata.

La Circolare, oltre a contenere informazioni sulla sorveglianza epidemiologica e virologica, fornisce raccomandazioni per la prevenzione dell’influenza attraverso la vaccinazione e le misure di igiene e protezione e raccomanda l’attivazione di campagne di informazione/educazione della popolazione e degli operatori sanitari coinvolti nell’attuazione delle strategie vaccinali.

“Dal momento – si legge – che nella prossima stagione influenzale 2020-2021, non è esclusa una co-circolazione di virus influenzali e SARS-CoV-2, si sottolinea l’importanza della vaccinazione antinfluenzale, in particolare nelle persone ad alto rischio di tutte le età, per semplificare la diagnosi e la gestione dei casi sospetti, dati i sintomi simili tra COVID-19 e Influenza.  Vaccinando contro l’influenza, inoltre, si riducono le complicanze da influenza nei soggetti a rischio e gli accessi al pronto soccorso. La vaccinazione antinfluenzale può essere offerta gratuitamente nella fascia d’età 60-64 anni” (fino ad oggi la gratuità valeva per gli over 65).
“Per quanto riguarda gli esercenti le professioni sanitarie e socio-sanitarie che operano a contatto con i pazienti e gli anziani istituzionalizzati in strutture residenziali o di lungo degenza, la vaccinazione è fortemente raccomandata nella prospettiva di una iniziativa legislativa che la renda obbligatoria”.

Vista l’attuale situazione epidemiologica relativa alla circolazione di SARS-CoV-2, il documento raccomanda di “anticipare la conduzione delle campagne di vaccinazione antinfluenzale a partire dall’inizio di ottobre e offrire la vaccinazione ai soggetti eleggibili in qualsiasi momento della stagione influenzale, anche se si presentano in ritardo per la vaccinazione”.

Per quanto riguarda la fascia di età 6 mesi-6 anni la Circolare precisa che “allo stato attuale esistono sul territorio nazionale più Regioni che offrono gratuitamente, su richiesta, la vaccinazione ai bambini e adolescenti sani a partire dai 6 mesi di età, in collaborazione con i medici di medicina generale (MMG) e pediatri di libera scelta (PLS). Dal momento che, stante l’attuale situazione pandemica causata dal SARS-CoV-2, non esistono le condizioni per condurre uno studio pilota teso a valutare fattibilità ed efficacia in pratica della vaccinazione influenzale fra i 6 mesi e i 6 anni, si fornisce la bibliografia a oggi disponibile su protezione di comunità ed efficacia della vaccinazione influenzale in età pediatrica, che mostra l’opportunità di raccomandare la vaccinazione in questa fascia di età, anche al fine di ridurre la circolazione del virus influenzale fra gli adulti e gli anziani nell’attuale fase pandemica”.

Sul punto il Dg della Prevenzione sanitaria, Gianni Rezza chiarisce come “al momento non è prevista la grauità per la vaccinazione dei bimbi da 6 mesi a 6 anni ma si è al lavoro per trovare le coperture finanziarie per renderlo gratuito”.

Leggi l’articolo completo >>

Continuano i consigli per tutti. Oggi una guida pratica per eliminare i rifiuti in questo periodo di emergenza sanitaria che richiede nuove regole soprattutto per chi è in isolamento domiciliare poiché risultato positivo al coronavirus. In quarantena obbligatoria, per esempio, i rifiuti non devono essere differenziati, vanno chiusi con due o tre sacchetti resistenti e gli animali domestici non devono accedere nel locale in cui sono presenti i sacchetti.

Se invece non si è positivi la raccolta differenziata può continuare come sempre, usando però l’accortezza, se si è raffreddati, di smaltire i fazzoletti di carta nella raccolta indifferenziata.

In allegato i consigli dell’ISS

Per un approfondimento tecnico approfondisci su Epicentro

Cari genitori,

molto spesso capita che io debba rilasciarvi in ambulatorio il certificato privacy da restituire firmato. Ho pensato di farvelo avere sulla mail in modo tale che possiate già averne una copia in pdf da stampare, e, volendo sveltire la burocrazia, precompilarlo a casa prima di venire in ambulatorio (in modo da evitarvi un giro o comunque macchinose operazioni al pc).